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健康管理与冬季养生

健康管理与冬季养生

一般人群
培训时长:1
授课老师:葛敬儒
费用预算:根据方案进行定价

培训对象

一般人群

课程简介

课程目标:

所谓养生,不应是谈论戒烟戒酒、早睡早起、喝水跑步这些浅显的、人尽皆知的东西,它应该更加深入和专业;也不应是谈论高深莫测的道理,它应该更加贴近现实,更加实用;例如可以探讨各种常见疾病(例如高血压、颈椎病、糖尿病、肩周炎等等)的预防保健和自我治疗,也就是说,它至少应该包括具体的疾病预防和疾病治疗,本课程正是基于此而设置。冬季养生、保肝、失眠、寒性体质调理、高血压、糖尿病    

课程大纲:

第一讲:冬季养生:养肾固根,填精益髓,养阴育阳,护心
一、冬季养生,是一年中最为重要的时节。
1. 冬季,植物落叶,把能量深深的藏进根里(很多植物如此);在过冷的地方,很多植物甚至直接抛弃地上部分,把全部能量完全藏进根里(人参等寒带草本植物);不仅植物,很多动物也采取冬眠的形式来度过冬节;有些动物甚至连食物充足时也要冬眠(蛇等);
因此,冬主封藏。
2. 在人而言,冬季是肾水的天然封藏时节,肾中藏有精髓,为人体健康的根本
因此要让它封藏顺利,精髓满满,根深蒂固,为下一年的身体健康打好基础。
3. 肾为先天之本,其中还封藏有最根本的阴气和阳气(又有真水,又有真火),在肝心脾肺肾五脏之中,仅此一家。
4. 冬季也是一年中肾水最为强盛的时候,要防止肾水过于克制心火(很多很多心脏病人死于冬季)。
综上所述,冬季的养生法则是:养肾固根,填精益髓,养阴育阳,护心。
二、生活建议:
1. 冬季高发病:心脏病、感冒、流感、寒性腹泻、冻疮、. . . . . .
2. 冬季不应当进行的运动:冬泳、马拉松、夜间锻炼
3. 关于护心,有些喜欢刺激的人群,冬季喝冰啤,吃雪糕,冬泳等,寒上加寒,就极容易导致心火出大问题。
4. 另外,冬季肾主封藏,有些有心脏病的人,用很热的水洗澡甚至泡温泉、蒸桑拿等,冬天本应封藏阳气,而热主发散,温泉、蒸桑导致阳气外散,因些在冬天,心脏病人在澡塘子、桑拿、温泉特别容易突然发病乃至死亡。因此,洗澡时间不可过长,水温不可过高;切不可蒸桑拿、泡温泉,也不可过多食用寒凉食物。
三、中成药使用:冬季用药,重点就是养肾固根,填精益髓,养阴育阳:
1. 常人可少量服用左归丸。左归丸是一个补肾填精的良药。
2. 有手足心发热,口干口渴等阴虚内热症状的人,可服用六味地黄丸(补力一般),或河车大造丸(补力较强)。
3. 有手脚冰凉,怕冷等症状的人,可服用金匮肾气丸(热力低,较平和),或者右归丸(热力较强)。
四、中药材:(单种药材常规用量在10克以内)
1. 熟地黄、枸杞子、制黄精、山药、女贞子、桑椹、黑芝麻;以上药材为“补肾阴药”,一般应配合“补肾阳药”同时使用为宜;(即选取一二种“补肾阴药”,配合一二种“补肾阳药”同时使用,效果更好)。
2. 巴戟天、仙灵脾、鹿茸(注意用量:1克)、炒杜仲、补骨脂、菟丝子、虫草;以上药材为“补肾阳药”,一般应配合“补肾阴药”同时使用为宜,见上条注释。
3. 紫河车(胎盘)、蛤蚧、羊肉;以上药材为“肾阴肾阳同补药”,可单独使用,也可配合其它药材同时使用。
注:很多民间传说并不准确,如认为狗肉温补,其实狗肉性平,并不温补。各种肉类中,真正温补的,是羊肉、鹿肉。
五、穴位养肾:
1. 关元:虚劳滋补、寒性体质、类风湿、月经病、带下病
2. 太溪:补肾养肾、膀胱病、前列腺病、功能性不孕不育、阳萎、多汗、口渴、糖尿病、高血压、失眠
3. 三阴交:补脾胃、养肝、养肾、月经病、失眠、高血压
第二讲:肝脏保护
一、肝脏受损的主要原因:
1. 熬夜;仅仅连续三天的熬夜,就可以导致转氨酶的升高,
因此,肝损伤(例如脂肪肝)的发病原因中,晚睡是非常主要的一个病因;
2. 长期饮食不洁;过度食用各种重口味、辛辣(含食品添加剂等),以及烟、酒、咖啡、槟榔过度,也往往导致肝脏损伤;
3. 长期服药(如降压、降糖、降血脂药等等)患者,易导致药物性肝损伤;
4. 乙肝携带者,由于病毒的长期影响,易出现肝脏损伤;
5. 长期接触化学物质;
二、肝脏损伤的发展:细胞损伤—脂肪肝—肝硬化—肝癌
三、常用护肝药物
1. 护肝维生素类:VC、VE的作用及来源
2. 解毒保肝药类:谷胱甘肽、葡醛内脂的作用
3. 降转氨酶药:甘草酸苷片、齐墩果酸片、垂盆草片、硒麦芽五味子片等
4. 常用护肝中药材:白术、黄芪、枸杞、女贞子、绞股蓝、旱莲草、甘草、丹参;
5. 适用于不同体质的不同中药材选择;
6. 中药材去硫法、各药材适应症
四、保护肝脏、帮助肝脏损伤修复的穴位
1. 肝俞穴:养肝护肝、月经病、乳房病、贫血
2. 太冲穴:养肝护肝、高血压、情绪病、月经病、乳房病
3. 太溪穴:养肾、护肝、失眠、生殖系统疾病
4. 三阴交:养肝、养肾、调理脾胃、月经病、情绪病、白带病、高血压、失眠
各穴位定位及推拿手法
现场实操学习
现场疑问解答
第三讲:失眠
一、失眠的原因
1. 情志所伤、饮食不节、病后、年老体弱
2. 心火、肝火、痰热
3. 阴虚、血虚、气虚、阳虚
二、失眠的危害
降低免疫力、内脏修复减弱、记忆力减退、各种内脏、神经功能受损、猝死高发
三、失眠预防及生活指南
1. 睡前放松情绪,不要大喜大悲;
2. 睡前不要想工作、生活中的重要问题;
3. 睡前读平时不喜欢的类别的书;
4. 不饮茶、咖啡以及其它口味较重的饮料。
5. 睡眠习惯的养成:
6. 穴位按揉法:
1)三阴交:失眠、脾胃病、月经病、肝病、肾病
2)神门:失眠、神志病、轻度心脏疾病如心悸、心律不齐等
3)照海: 失眠、眼睛病、咽喉病
4)涌泉:失眠、高血压、尿频多尿、夜尿、中风、
5)各穴位推拿手法及练习实操
四、中成药应用:
1. 阴虚内热:百乐眠胶囊;
2. 气血亏虚失眠:归脾丸,或枣仁安神胶囊,或安神健脑液;
3. 惊悸失眠:同仁安神丸;亦可服用安神定志丸加炒枣仁。
4. 肾虚失眠:
1)肾阴虚:六味地黄丸加生牡蛎;
2)肾阳虚:金匮肾气丸,或补肾益寿胶囊加生牡蛎;或右归丸。
3)精阴虚:左归丸加生牡蛎。
五、中药材单方:
1. 炒酸枣仁:炒酸枣仁15克打碎用开水冲服,用不错的助眠效果。
2. 生牡蛎:生牡蛎20克打碎,开水泡服,安神助眠有效。本条与上条同时使用,效果尤佳。
3. 蒸熟的黑芝麻:睡前嚼食20到30克蒸熟的黑芝麻,有良好的安神助眠作用。蒸熟的黑芝麻药店有售,如能买到九蒸九晒的更好。
第四讲:寒性体质调整
一、体检:可无异常,也可有体温过低、甲减、消化道溃疡等;
二、寒性体质表现及中医分类:
1. 脾阳虚型:冰冷食物及饮料胃肠不适,有吐泻胀痛等,有或无手足冰冷、怕冷;
2. 肾阳虚型:无胃肠症状,有手足冰冷,怕冷;牙齿怕冷。(易发肩周炎、类风湿等)
3. 心阳虚型:手足冷且心悸忡怔,还可见失眠,胸闷胸痛,面色发青发黑等。
三、中成药治疗:
1. 脾阳虚型:
1)发作时:浓生姜红糖水、藿香正气水。
2)病因治疗:香砂养胃丸、桂附理中丸,逐日轮换服用;不得同时服用。
3)类似中成药:附子理中丸。中药材单方:补骨酯;
2. 肾阳虚型:
1)常规中成药:金匮肾气丸:滋补肾阳,阴阳并补。
2)类似中成药:右归丸。右归丸温热性较强,用于手脚冰冷,畏寒怕冷较严重的患者效果更好。
3)中药材单方:巴戟天、炒杜仲
3. 心阳虚型:病因治疗:桂甘龙牡汤加熟附子。
四、三种寒性体质的穴位疗法
1. 通用的特效穴:
关元穴;灸关元穴30分钟,手足开始温暖。用于类风湿、肩周炎、寒性体质(手足冰冷、怕冷、冷食物胃肠不适、阳萎)、功能性不孕不育、虚劳滋补、寒性痛经、前列腺增生特效;
2. 根据体质配穴:
1)脾阳虚型:足三里:气血虚弱、呕吐、胃痛、胃胀、腹胀、腹痛、腹泻、美容
2)肾阳虚型:太溪:肾脏病、膀胱病、前列腺病、功能性不孕不育、阳萎、多汗、口渴、糖尿病、高血压、失眠
3)心阳虚型:内关:心绞痛、心悸、心率失常、焦虑、胸部病、胃胀、胃痛、呕吐
3. 操作用法:灸法
第五讲:高血压
一、高血压有哪些原因?
分为哪些种类?原发性、继发性高血压的治疗差别
二、舒张压和收缩压的意义
三、临床表现:
经常觉得眩晕,也有很多患者无异常感觉或不适,体检时查出血压高
四、收缩压(即高压)在140以上,和/或舒张压(即低压)在90以上
五、高血压治疗四大项
药物治疗、饮食控制、运动疗法、睡眠
六、高血压日常生活指南
1. 减少钠盐摄入、适当的体育运动。
2. 不可做任何憋气动作!保持大便通畅。
3. 减轻精神压力,保持心理平衡。
4. 控制体重、不吸烟、限制饮酒。
七、高血压的穴位治疗方法:
1. 百会:高血压、低血压、头晕头痛、神志病
2. 涌泉:高血压、失眠、尿频、夜尿、中风
3. 合谷:高血压、皮肤病、感冒发热、牙痛特效
4. 太冲:高血压、情绪病、月经病、乳房病
5. 三阴交:高血压、失眠、脾胃病、肝病、肾病
八、常规中成药:
1. 当归龙荟丸(清热泻火降压):情绪烦躁,容易愤怒,或口臭咽痛,胃肠实热,大便干结者
2. 脑立清胶囊(镇肝敛阳降压):用于高血压见头重脚轻或满面红光患者(中风高发人群)
3. 杞菊地黄丸(养阴清肝降压):耳鸣耳聋,腰腿酸软,舌红少苔,口干口渴;
4. 其它可供选择的还有:龙胆泻肝丸、清脑降压片、山楂降压丸等
九、中药材单方:
1. 鬼针草:用法用量;适用于大部分高血压,一般中药店有售卖
2. 川牛膝、生地黄:头晕、面红、中风前兆高血压;用法用量
3. 炒杜仲:虚寒型高血压;用法用量
4. 夏枯草:热型高血压;用法用量
5. 三七、大枣:高血压、糖尿病等慢性病减少并发症;用法用量;
第六讲:高血糖及糖尿病
一、高血糖的指标和意义
二、糖尿病的分类:
1. I型:少产不产胰岛素;
2. II型:胰岛素抵抗等
三、中医对糖尿病的认识和治疗:消渴;
四、糖尿病的四大注意事项:
药物治疗、饮食控制、运动疗法、睡眠
五、临床表现:
早期可无明显表现,中后期多有消瘦、口渴、多饮、多食、多尿、疲乏无力等症状。以西医检查血糖升高为标准。
六、糖尿病的日常生活注意事项
1. 少油少盐不吃糖。
2. 定量进餐,少吃多餐。食物种类增加,量减少。少精粮,多粗粮:如燕麦、麦片、玉米面等(无机盐、维生素、膳食纤维)。可使用甜味剂:木糖醇、甜味菊、甜味糖。
3. 少肉多豆:大豆及豆制品(不含胆固醇,具有降脂作用)。
4. 多蔬菜,少主食(膳食纤维多、水分多,供热能低、易饱腹作用。
5. 少食动物油,食用植物油。少食甜水果。
6. 不喝酒;可适量饮用绿茶:预防和改善高血糖,调节人体机理平衡,增强人体抵抗力,降低高血糖引起的并发症。
七、常规中成药:
1. 消渴丸:用于高血糖伴有口干口渴,多饮水为主的患者(即中医的“上消”)。
2. 补中益气丸:用于高血糖伴有身体虚弱消瘦,疲乏无力,肌肉软弱,气短懒言的患者(即中医的“中消”)。
3. 高血糖伴肾虚(肾虚表现:腰腿酸软、酸痛、疲劳,上楼梯腿脚无力)(即中医的“下消”),分三种情况:
1)金匮肾气丸:用于高血糖伴肾虚,且手脚冰凉患者。如果冰凉较重,可服用右归丸
2)六味地黄丸:用于高血糖伴肾虚,且手脚心发热患者
3)左归丸:用于高血糖伴肾虚,但手脚无明显发冷或发热患者
4)金锁固精丸:用于高血糖伴有夜尿次数多,每天晚上起夜小便2次以上患者
5)其它可供选择的还有渴乐宁胶囊、金芪降糖片、参芪降糖片等
4. 中药材单方:黄精与山药;三七粉与炙甘草。
5. 注意事项:
在糖尿病中后期身体明显衰弱退化患者中,第2、3、4条经常同时出现,第5条也容易同时出现,可同时使用几种药;例如,某糖尿病患者有(身体虚弱消瘦,疲乏无力,肌肉软弱,气短懒言——第2条),(腰腿酸软、酸痛、疲劳,上楼梯腿脚无力且手脚发凉——第3条),(小便次数很多,每天晚上起床小便多次——第4条),那么可以建议患者服用补中益气丸+金匮肾气丸+金锁固精丸,往往有很好的疗效。在糖尿病患者的中后期治疗中,除使用西药外,高度建议患者同时把中药也服用起来(汤药更佳),在两个月左右,很多患者可以从高度虚弱状态(走200米就严重喘累),回复到可从事轻度劳动状态(可逛街,逛超市买菜,爬楼,做饭等),这非常重要!高度建议中西药同时服用治疗,不可偏废!
6. 穴位疗法:
1)太渊:糖尿病上消、肺病
2)足三里:糖尿病中消、胃肠病、气虚、贫血
3)太溪:糖尿病下消、肾病、生殖系统疾病
4)穴位定位及用法
现场实操学习、现场疑问解答

讲师介绍

葛敬儒

北京中医药大学中医临床系毕业 国家注册、执证中医师 中医养生培训高级讲师 国家劳动部执证高级推拿师 2003年毕业于北京中医药大学中医临床系 出身中医传统世家,专注于养生健康的研究 临床擅长以中药治疗各种疑难杂证,尤其擅长于糖尿病、高血压、脾胃病、心脏病、风湿病、癌症放化疗后调理、搔痒性皮肤病等的治疗。

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